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贵州剑河:构建四重医保 筑因由病返贫“防波堤”


国际在线贵州频道新闻:7月19日,“脱贫攻坚在行动·同步小康看贵州”——庆祝革新开放40周年网络主题运动走进剑河县合医中央,探讨剑河县构建四重医保,助力脱贫攻坚。

“四重医疗保障”让重病患重燃生涯希望

2017年7月,剑河县南加镇塘边村村民袁再荣被诊断为肝癌中期,其时在广东一家皮革厂上班的他在广州的南方医院举行了手术。据相识,手术前后他花掉了约18万元,当地的社保给报销了3.5万元左右。

袁再荣家里有六口人,怙恃亲都是六、七十岁的老人了,另有两个孩子在上学,家里所有的经济泉源都靠他和妻子外出务工。突如其来的疾病让袁再荣花光了家里所有的积贮。

回家不久,袁再荣来到剑河县的医院举行复查,并在剑河县合医中央办了慢性病证,现在他在家乡的门诊买药可以报销80%的用度,余下的政策规模内医疗用度举行兜底扶助。

“今年过年以后自己就感受身体很不惬意,之后在医院住院治疗了一个月,原来应该花掉一万多块钱的,可是由于有政府的兜底政策和扶贫政策的资助,自己最后只掏了两百多块钱。若是没有现在这些就医兜底的政策,自己可能就真的看不起病,只能等死了。”袁再荣表现,虽然自己得了这样的大病,但有国家的政策资助和支持,自己只有选择顽强,把身体治好养好。

袁再荣多次提到的兜底政策实在说的是慢性病医疗救助政策,是指建档立卡农村贫困生齿若患39种慢性病和24种重大疾病,经基本医疗、大病保险、医疗救助补尝后,剩余医疗用度实验“一兜底两扶助”。

“一兜底”指的是政策规模医疗用度兜底救助,小我私家自付合规医疗用度由财政全额救助,政策规模内用度赔偿比例到达百分之百。

剑河县是国家级贫困县,贫困水平深、贫困面大。停止现在,全县建档立卡农村贫困户19731户77136人,贫困发生率为17.38%,其中因病致贫、返贫993户,3422人。

近年来,剑河县在基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重医疗保障”的基础上,探索新增了慢性病医疗扶助政策,设立慢性病扶助基金,基金泉源为州级财政津贴、县级财政预算和社会募捐,用于政策内医疗用度兜底扶助、目录外药品扶助、累计自付用度扶助,以及慢性病恒久照顾护士扶助,并于2016年9月1日正式施行,着力构建起慢性病医疗扶助“四重医疗保障”系统,实现大病集中救治一批,慢性病签约服务治理一批,重病兜底保障一批,切实为农村贫困生齿再设立一道保障线。

事情职员先容医疗扶助事情的现状 (摄影 田秋情)

据统计,2018年,全县建档立卡农村贫困生齿应在本县到场新农合75939人,现实参合75939人,参合率100%。

“一增两降三提四扶”实现政策兜底

在构建慢性病医疗扶助“四重医疗保障”系统中,剑河县主要做法为实行“一增两降三提四扶”特惠政策。

“一增”指增添慢性病保障病种,突破慢性保障病种限制。在原省、州确定的48种慢、特病种基础上,经充实论证后,增添了肾病综合症、痛风、成年人支气管哮喘、心血管病介入治疗术后一年、风湿性心脏病等15个病种纳入慢性病治理,全县的保障病种到达63种,扩大了建档立卡贫困户的受益面。

“两降”则是降低各级医疗机构基本医疗保险起付线和降低大病保险起付线,小我私家年度内大病保险起付线由5000元下调至3000元,有用减轻建档立卡贫困户的肩负和降低了入院治疗门槛。

“三提”:一是提高新农合基本医疗赔偿比例,将新农合基本医疗赔偿比例在同级定点医疗机构基础上再提高10个百分点(州里卫生院提高5个百分点)。二是提高峻病保险赔偿比例,将大病保险各分段用度赔偿比例划分提高10个百分点,保底赔偿从100元提高到200元。三是提高部门救助尺度,卫计部门的计生扶助工具的救助比例由50%提高到100%,小我私家零肩负。

—“四扶”:一是合规自付用度兜底扶助,经“三重医疗保障”赔偿、救助后,余下的政策内自付用度由慢性病医疗救助基金予以100%救助。二是实行目录外药品扶助,对在就诊所在地新农合定点医疗机构(不含诊所、卫生室和药店)门诊和住院治疗所需的,取得国家食药羁系部门批准文号的新农合目录外药品用度,纳入慢性病救助基金救助规模。三是自费医药用度扶助,对慢性病治疗医药自付用度年度累计算高的,患者在公立医疗机构县级及以下年度累计自付不凌驾1000元,在市级不凌驾3000元,在省级不凌驾5000元。四是慢性病恒久照顾护士保险扶助,即以政府购置服务的形式,为建档立卡农村贫困生齿向商业保险机构购置恒久照顾护士保险。承保公司凭据其失能水平按3000元/月,2500元/月、2000元/月的尺度分居庭照顾护士、机构照顾护士按比例给予赔偿,以释放病患家庭劳动力。

因病返贫致贫“防波堤”显成效

2016年,对于欧阳来说,是极艰辛的一年。因糖尿病引起并发症,欧阳损失了劳动能力,在花光17万元积贮后,返家放弃治疗。他家也从曾经令全村羡慕的小康家庭酿成了村里的低保工具。

2016年9月,施行四重医疗保障系统后,剑河县各级向导多次来到欧阳家宣传政策并告诉他:“可以先诊疗后付费,除了小部门需自付外,其余的均可享受政策报销和赔偿,出院时在医院窗口一站式报销。”

欧阳江向各人讲述自己的履历 (摄影 田秋情)

为便于高效治理和操作,剑河县对建档立卡贫困患者就医申请慢性病赔偿待遇实行先批后审,并为其建设治理台账,约定救治医疗机构、治疗内容及救治药物等,适时掌握慢性病治理工具诊疗情形。每季度组织一次评审专家对申请救助的慢性疾病工具举行集中评审。对患者使用目录外药品的,根据先存案后使用原则,通过梯度赔偿和限制一次性购量的方式,确保药品的合理使用。

剑河县探索开展慢性病扶助事情以来,停止2018年6月尾,全县建档立卡贫困生齿慢性病患者治疗发生医疗用度并享受政策报销8234人次,医疗总用度2358.52万元,赔偿合规用度2266.96万元,合规用度赔偿达100%,较开展慢性病扶助前,增添用度456.55万元,合规用度赔偿比提高20.14%。目录外药品扶助16.23万元,自费医疗用度扶助7.55万元,实补比达97.13%。

数据显示,停止2018年6月,剑河县共开展慢性病恒久照顾护士保险扶助68人次,兑现扶助资金4.845万元。有用减轻了群众就医肩负,对停止“因病致贫、因病返贫”实现精准扶贫起到了努力的作用。(文 田秋情)

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发布时间:2018-12-14 01:36:00

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